Operasyonel Maliyetleri Düşüren ve Kârlılığı Hızlandıran Uçtan Uca B2B Çözümlerimiz
Reddedilen talepler nakit akışını kilitler ve dahili ekipleri yıpratır. Red yönetimi uzmanlarımız, AI destekli iş akışlarını ödeyen kurum bilgisiyle birleştirerek her itirazdan daha fazla gelir kurtarır. 400+ marka tarafından tercih edildi, %90 CSAT, 24/7 hizmet.
Red yönetimi ekibiniz ödeyen kurum eğitimi almış ve HIPAA hazır olarak başlar; ilk faturalama döngüsünden itibaren daha temiz itiraz ve yeniden gönderimlerle gelirinizi daha hızlı kurtarmanıza yardımcı olur.
Tüm gerekli veri koruma protokollerine tam uyumlu çalışır, operasyonlarımızın tamamında ileri düzey güvenlik önlemleri uygularız. Bu yaklaşım; uyum risklerini azaltır, denetim süreçlerini sadeleştirir, şeffaflığı garanti eder ve yüksek regülasyona tabi sektörlerde müşteri güvenini artırır.
Ofis içi ve uzaktan çalışan tüm ekiplerde sıkı erişim kontrolleri uygular; müşteri verisinin bütünlüğünü güvence altına alırız.
Yalnızca gerekli kişisel veriyi toplar, tanımlı süreler boyunca tutar, çok katmanlı güvenlik uygular ve veri üzerinde tam kullanıcı kontrolü sağlarız.
Korumalı sağlık bilgilerini (PHI) uçtan uca şifreleme, güvenli erişim protokolleri ve gerçek zamanlı tehdit algılama ile koruruz.
Ödeme verisini işleme ve depolamanın her aşamasında güvence altında tutar; potansiyel riskleri tespit etmek için sistemlerimizi sürekli izleriz.
Ödeyen kurum eğitimli uzmanlarımız, AI araçlarıyla birlikte çalışarak reddi araştırır, itirazları güçlendirir ve düzeltilen talepleri daha hızlı ödeme döngüsüne geri taşır.
Uzmanlarımız, kodlama boşluklarını, yetkilendirme eksiklerini ve uygunluk hatalarını bunlara neden olan tam adıma kadar izler.
Ödeyen kurum mektupları, klinik kayıtlar ve gerekli destekleyici dokümantasyonla eksiksiz itiraz dosyaları hazırlarız.
Ekibimiz talep sorunlarını düzeltir ve temiz talepleri yeniden gönderir; ödemelerin ödeyen kurum incelemesinden daha hızlı geçmesine yardımcı olur.
Talepleri, ödeyen kuruma ulaşmadan önce uygunluk kontrolleri ve kodlama incelemesiyle doğrularız.
Uzmanlarımız, yaşlanan talepleri ödeme veya çözüme ulaşana kadar takip ederek AR bakiyelerinin hareket halinde kalmasını sağlar.
Ekstreleri sözleşme koşullarıyla karşılaştırır ve ödeyen kurumlardan eksik ödenen tutarların tahsilini takip ederiz.
Her kuruluş farklı red baskılarıyla karşılaşır. Personel yapısını, ödeyen kurum bilgisini ve iş akışlarını, gelir kurtarmanızı yavaşlatan boşluklarla hizalarız.
Büyük bir ödeyen kurum kapsam kurallarını değiştirdiğinde, red hacmi hızla yükselebilir ve itiraz son tarihleri kaymaya başlayabilir. Cognitime CX ekipleri esnek itiraz uzmanlarıyla bu yükü emer; politika değişiklikleri boyunca dosyalama takvimlerini yolunda tutar.
Müşteri talep hacmi mevcut uzmanları aştığında, kapasite sınırları önce itiraz kuyruğunda görünür. Cognitime CX, eğitilmiş red personelini haftalar içinde ekler; müşteri portföyünüz büyürken dönüş sürelerinin korunmasına yardımcı olur.
Ekipler, giriş, kodlama ve ödeyen kurum gereksinimleri arasında görünürlükten yoksun olduğunda aynı red kodları her ay yeniden su yüzüne çıkar. Uzmanlarımız, kök-neden takibini kullanarak her redi arkasındaki iş akışı sorunuyla bağlar. Ekipler, tekrar eden sorunları gelecekteki faturalama döngülerinde ele alır.
Tutarlı dokümantasyon standartları olmadığında, itiraz kalitesi uzmandan uzmana değişir ve ödeyen kurum denetimleri yönetmesi zor hale gelir. Her dosyalamada QA incelemesiyle ödeyen kuruma özgü şablonlar kullanırız. Dokümantasyon, rutin operasyonlarda ve denetim dönemlerinde tutarlı kalır.
Mevcut müşteri operasyonlarınızın, otonom sesli asistan ve esnek uzman entegrasyonuyla elde edeceği yatırım getirisi (ROI) projeksiyonunu simüle edin.
*Fatura tarihindeki TCMB Döviz Satış Kuru üzerinden Türk Lirası olarak faturalandırılır.
Yıllık Taahhütle %40 Tasarruf
Uzman Operasyon Aylık Maliyet
Kıyaslanan:
Geleneksel (In-House) Operasyon Maliyeti
Kurumsal hacminiz standart simülasyon limitlerini aşıyor. Özel mimari kurgusu için bizimle iletişime geçin.
Darboğaz analizi ve net ROI projeksiyonu için uzman ekibimizle görüşmenizi planlayın.
*Fatura tarihindeki TCMB Döviz Satış Kuru üzerinden Türk Lirası olarak faturalandırılır.
Yıllık Taahhütle %40 Tasarruf
Uzman Operasyon Aylık Maliyet
Kıyaslanan:
Geleneksel (In-House) Operasyon Maliyeti
Kurumsal hacminiz standart simülasyon limitlerini aşıyor. Özel mimari kurgusu için bizimle iletişime geçin.
*Fatura tarihindeki TCMB Döviz Satış Kuru üzerinden Türk Lirası olarak faturalandırılır.
Yıllık Taahhütle %40 Tasarruf
Uzman Operasyon Aylık Maliyet
Kıyaslanan:
Geleneksel (In-House) Operasyon Maliyeti
Kurumsal hacminiz standart simülasyon limitlerini aşıyor. Özel mimari kurgusu için bizimle iletişime geçin.
Paylaşımlı Operasyon Lideri
Eğitim ve Adaptasyon (L&D) Mimarı
Kalite Güvence (QA) Analisti
Kurumsal Başarı Yöneticisi (CSM)
Hizmet Teslimat (Service Delivery) Yöneticisi
Uçtan Uca Kurumsal Destek (İdari, Finans, BT, Hukuk)
1-2 Adanmış (Dedicated) Operasyon Lideri
Eğitim ve Adaptasyon (L&D) Mimarı
Ölçeklenebilir Kalite Güvence (QA) Analisti
Hizmet Teslimat (Service Delivery) Yöneticisi
Kurumsal Başarı Yöneticisi (CSM)
Uçtan Uca Kurumsal Destek (İdari, Finans, BT, Hukuk)
Gerçek Zamanlı Operasyon Analisti (RTA)
2-5 Adanmış (Dedicated) Operasyon Lideri
Adanmış Eğitim ve Adaptasyon (L&D) Mimarı
1-2 Adanmış Kalite Güvence (QA) Analisti
Adanmış Hizmet Teslimat Yöneticisi
Kurumsal Başarı Yöneticisi (CSM)
Uçtan Uca Kurumsal Destek (İdari, Finans, BT, Hukuk)
1 Adanmış Gerçek Zamanlı Operasyon Analisti (RTA)
*Simülasyon verileri uzman operasyon maliyetlerini baz alır; AI Sesli Asistan, santral lisansları ve özel entegrasyonlar kullanım hacmine göre ayrıca projelendirilir.
Analiz Talebiniz Alındı.
Kurumsal çözüm mühendislerimiz, ROI projeksiyonunuzu detaylandırmak üzere 24 saat içinde sizinle iletişime geçecek.
AI boşlukları bulur; uzmanlar bunları kapatır. Teknolojimiz red risklerini ve eksik bilgileri erken işaretler; eğitilmiş uzmanlar ödeyen kurum bilgisini uygulayarak daha güçlü itirazlar hazırlar ve hak edilmiş gelirin daha fazlasını kurtarır.
Gönderimden önce yüksek riskli talepleri işaretler; ekiplerin sorunları daha erken yakalamasına ve temiz talep oranlarını güçlendirmesine yardımcı olur.
Gönderimden önce talepleri eksik veya hatalı veri için tarar; ödeyen kurum retlerinin en büyük kaynaklarından birini ele alır.
Red kuyruklarını kurtarma değeri ve aciliyete göre önceliklendirir; uzmanlar çabasını en çok gerekli yerde yoğunlaştırır.
Red iş akışlarına makine taraması ekler; ekiplerin riskleri daha erken belirlemesine ve uzman incelemesini yargı gerektiren taleplere odaklamasına yardımcı olur.
Ödeyen kurum kural değişikliklerini takip eder ve her itirazı planın dokümantasyon gereksinimlerine göre şekillendirir.
Red gerekçelerini klinik kayıtlarla karşılaştırarak daha güçlü itirazlar için gerekli kanıtı belirler.
İtiraz son tarihlerini dosyalama tarihine göre yönetir; geçerli talepler kuyrukta süresi dolmaz.
Tekrarlayan reddi süreç boşluklarına kadar izler ve ekiplerinizin aynı sorunların dönmesini önlemesine yardımcı olur.
Ödeyen kurum dağılımını, red eğilimlerini, itiraz takvimlerini ve uyumluluk gereksinimlerini inceleyerek red operasyonunuzun başlangıç seviyesini belirler, ardından performans hedefleri koyarız.
Ödeyen kurum ihtiyaçlarınıza, uzmanlık alanlarınıza ve aylık talep hacminize göre sertifikalı red ve itiraz uzmanlarıyla ekibinizi kurarız.
Uzmanları, canlı talepleri işlemeden önce sistemleriniz, ödeyen kurum gereksinimleri, dokümantasyon standartları ve eskalasyon yolları üzerinde eğitiriz.
Uzmanlarımız reddi günlük olarak yönetir, işi aciliyet ve kurtarma değerine göre önceliklendirir ve gerçek zamanlı raporlamayla sizi güncel tutar.
Red desenlerini analiz eder, süreç boşluklarını belirler ve zaman içinde tekrar eden sorunları azaltmak için ekiplerinizle birlikte çalışırız.
Sağlık alanında red yönetimi süreklilik ve hassasiyet gerektirir. Red hacminiz büyürken kurtarma çabalarının hareket halinde kalmasını sağlayacak eğitilmiş uzmanlar ve kapasite getiririz.
Müşteriler, red operasyonlarının gerektirdiği kalite ve tutarlılığa odaklandığımız için çalışmamızı %90 memnuniyetle değerlendiriyor.
Her çalışanımıza özen ve saygıyla yaklaşır; ödeyen kurum bilgisi biriktiren ve tutarlı talep işleme sunan deneyimli uzmanları elde tutarız.
19 lokasyonumuz, diller ve zaman dilimleri boyunca esnek hizmet sağlar; hacim yükseldiğinde itiraz işinin hareket halinde kalmasını sağlar.
İş hacmi büyüdükçe sağlık kuruluşlarının güvenilebileceği red operasyonları kurarız. Müşterilerimiz ortalama 5 yıl bizimle kalır.
30+ sektör ödülü, 400+ müşteri, %90 CSAT ve 24/7 erişilebilirlik, Cognitime CX'i en güvenilir ve itibarlı red yönetimi dış kaynak ortaklarından biri yapar. Bizimle ortak olun ve farkı görün.
Tıbbi faturalamada red yönetimi, reddedilen taleplerin kurtarılması ve tekrar eden reddin azaltılması sürecidir. Dış kaynak, bu işi ödeyen kurum bilgisi olan uzman bir ekibe devreder. Talep sürekli artıyor: Experian Health’ın 2025 anketine göre kuruluşların %41'i artık %10 veya daha yüksek red oranı görüyor.
Tıbbi talep reddi milyarlarca dolarlık idari yük oluşturuyor. Premier Inc., kuruluşların reddi yönetmek için yıllık yaklaşık 19,7 milyar $ harcadığını ve her reddedilen talebin işlenmesinin kabaca 43,84 $ maliyetine denk geldiğini buldu. Özel ödeyen kurumlar, taleplerin yaklaşık %15'ini ilk aşamada reddediyor.
Premier Inc., özel ödeyen kurum reddin %54'ünün sonuçta bozulup ödendiğini bildiriyor. Başarılı itirazlar; zamanında dosyalama ve ödeyen kurumun red gerekçesini ele alan güçlü destekleyici dokümantasyona bağlıdır.
Cognitime CX, pilot programları 30-60 gün içinde başlatır; uzmanlar canlı talepleri işlemeden önce ödeyen kurumlarınız, sistemleriniz ve dokümantasyon standartlarınız üzerinde eğitilir. Daha büyük programlar, iş akışları ve kalite ölçütleri belirlendikten sonra ilk sunumun ardından ölçeklenir.
Evet, doğru ortakla çalıştığınız sürece. Cognitime CX, HIPAA uyumlu kontroller, SOC 2 Type II, ISO 27001 ve ISO 9001 sertifikalarıyla çalışır. Uzmanlar PHI'ya erişmeden önce eğitimi tamamlar ve erişim sizin sistemleriniz içinde kısıtlı kalır.
İkisini de yapar. Önleme, talepler ödeyen kurumlara ulaşmadan önce sorunları yakalamaya odaklanır; kurtarma, kuyrukta zaten bulunan reddedilen taleplere odaklanır. Experian Health, eksik veya hatalı verinin reddin %50'sine yol açtığını bildirir; bu da temiz talep süreçlerini kritik yapar.
AI, ekiplerin red risklerini daha erken belirlemesine, işi önceliklendirmesine ve talepleri uzman incelemesi için hazırlamasına yardımcı olur. Experian Health’ın 2025 anketi, AI kullanan kuruluşların %69'unun daha az red veya daha güçlü yeniden gönderim bildirdiğini buldu.
