Cognitime bölümlerinin sunduğu çözümlerin tamamını keşfedin:
Ön yetkilendirmeler bakımı geciktirir, hastaları yorar ve personeli bunaltır. Uzmanlarımız; gönderimi, ödeme kuruluşu takibini ve durum izlemeyi uçtan uca yönetir; sağlık kuruluşlarının onayları daha hızla almasını ve randevuların rayında kalmasını sağlar.
30 günlük pilot başlatın; deneyimli yetkilendirme uzmanları haftalar içinde canlı vaka yükünüze girsin. Kabuleden ödeme kuruluşu takibine kadar taleplerin ilerlemesini destekler, birikim baskısını ilk günden azaltırız.
Gerekli tüm veri koruma protokollerine tam uyumlu çalışırız ve operasyonlarımızın tamamında gelişmiş güvenlik önlemlerini devreye alırız. Bu yaklaşım; uyum risklerini azaltır, denetim süreçlerini basitleştirir, saydamlık sağlar ve sıkı düzenlemede, hassas ortamlarda müşteri güvenini artırır.
Sıkı erişim kontrolleri uygularız; müşteri verisinin bütünlüğünü korumak için yerinde ve uzaktan ekiplerde güvenlik ve gizliliği sağlarız.
Yalnızca gerekli kişisel verileri toplar, tanımlı süreyle saklar, çok katmanlı güvenlik uygular ve tam kullanıcı kontrolü sunarız.
Korumalı sağlık bilgisini uçtan uca şifreleme, güvenli erişim protokolleri ve gerçek zamanlı tehdit saptamasıyla koruruz.
Ödeme verilerini işleme ve depolama sürecinde güvende tutar, potansiyel riskleri saptamak ve gidermek için sistemlerimizi sürekli izleriz.
Yapay zekâ destekli kabul araçlarıyla desteklenen, eğitimli yetkilendirme uzmanlarımız; kapsamı doğrular, dokümantasyonu hazırlar ve ödeme kuruluşu gönderimlerini kabulden karara kadar yönetir; hastaların gereksiz gecikmeler olmadan bakım almasına yardımcı olur.
Yeni talepleri devralır, CPT ve ICD kodlarını kontrol eder; onay sürecinden sorunsuz geçecek isabetli gönderimler oluşturmak için ödeme kuruluşu kurallarını inceleriz.
Ziyaretlerden önce kapsamı doğrularız; hastalar haklarını anlar, uygunluk sorunları tedaviyi geciktirmez.
Uzmanlarımız; grafikleri çeker ve tıbbi gereklilik paketlerini hazırlar, her talebi destekleyen eksiksiz dokümantasyonun ödeme kuruluşuna ulaşmasını sağlar.
Açık her talebi günlük izler ve ödeme kuruluşu belgelenmiş bir karar verene kadar takip ederiz.
Ekibimiz reddedilen talepleri; düzeltilmiş kodlar, ek kayıtlar ve itirazlarla yeniden işler, onayların daha hızla geri alınmasına yardımcı olur.
Süresi dolan yetkilendirmeleri izler ve tedavi pencereleri kapanmadan yenilemeleri göndeririz.
Yetkilendirme zorlukları; uzmanlık, iş akışı ve hasta hacmine göre değişir. Cognitime CX, onayları yavaşlatan ve bakımı geciktiren tıkanıklıkların çevresine ekip ve süreç kurar.
Yeni terapiler, girişte reçeteleri yavaşlatan ani yetkilendirme artışları yaratır. Cognitime CX ekipleri hacim dalgalanmalarını emer ve ödeme kuruluşuna hazır gönderimleri hızla hazırlar. Yüksek talep dönemlerinde bile çevrim süresi tutarlı kalır.
Sıkı ödeme kuruluşu süresi; kaçırılan terminler veya eksik talepler için pek yer bırakmaz. Ekiplerimiz yetkilendirme etkinliğini izler, kritik kilometre taşlarını belgeler ve onay süreci boyunca görünürlüğü korur. Değişken talep karşısında uyum rayında kalır.
Yetkilendirme evrakı; klinik personelden haftada 13 saate kadar zaman alabilir. Uzmanlarımız; dokümantasyon toplama, gönderim ve ödeme kuruluşu takibini HIPAA kontrolleri altında yürütür. Ekipler onay peşinde koşmaya daha az, hastalara destek olmaya daha çok zaman ayırır.
Planlama gecikmeleri çoğu zaman yetkilendirmelerin doğru belgelemeye sahip olmamasından başlar. Kabul uzmanlarımız eksik bilgiyi gönderimden önce saptar ve önlenebilir ödeme kuruluşu gecikmelerini önlemeye yardımcı olur. Daha az eksik talep yeniden iş için geri döner.
Mevcut destek ihtiyaçlarınız için ROI projeksiyonu alın.
yıllık -40%
/aylık maliyetlerle Cognitime
kıyasla
/iç ekip maliyetine (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Görüşme planlamak için bilgilerinizi doldurun.
yıllık -40%
/aylık maliyetlerle Cognitime
kıyasla
/iç ekip maliyetine (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
yıllık -40%
/aylık maliyetlerle Cognitime
kıyasla
/iç ekip maliyetine (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Paylaşımlı Ekip Lideri
Paylaşımlı L&D Uzmanı
Paylaşımlı QA Uzmanı
Varsayılan olarak hesap yöneticisi dahildir
Paylaşımlı Operasyon Teslimat Yöneticisi
Ajanlar için varsayılan Yönetim/Finans/Legal desteği
1-2 Özel Ekip Lideri
Paylaşımlı L&D Uzmanı
Paylaşımlı veya 1 Özel QA Uzmanı
Paylaşımlı Operasyon Yöneticisi
Varsayılan olarak hesap yöneticisi dahildir
Ajanlar için varsayılan Yönetim/Finans/Legal desteği
Paylaşımlı Gerçek Zamanlı Analist
2-5 Özel Ekip Lideri
0,5 ila 1,5 Özel L&D Uzmanı
1-2 Özel QA Uzmanı
Yarı zamanlı özel Operasyon Yöneticisi'ne kadar
Varsayılan olarak hesap yöneticisi dahildir
Ajanlar için varsayılan Yönetim/Finans/Legal desteği
1 Özel Gerçek Zamanlı Analist
Ekibiniz için kişiselleştirilmiş bir tahmin almaya hazır mısınız?
İhtiyaçlarınıza özel kişiselleştirilmiş bir değerlendirme için bize ulaşın.
*Bu projeksiyonlar yalnızca bilgilendirme amaçlı tahminlerdir; resmî bir teklif değildir. Kişiselleştirilmiş teklif için bize ulaşın.
Teşekkürler!
Bir iş günü içinde sizinle iletişime geçeceğiz.
Yapay zekâ; her yetkilendirmenin arkasındaki rutin işi hızlandırır. Teknolojimiz kilit bilgileri çıkarır, ödeme kuruluşu gereksinimlerini kontrol eder, karar süresini izler; deneyimli uzmanlar dokümantasyon incelemesi, ödeme kuruluşu iletişimi ve muhakeme gerektiren karmaşık vakaları yürütür.
Kabul ve ödeme kuruluşu gönderim adımlarını otomatikleştirir; talep başına manuel yetkilendirme işini 14 dakikaya kadar azaltır.
Elektronik yetkilendirme işleme maliyetini; manuel işlem başına 12,88 dolardan elektronik talep başına yaklaşık 0,05 dolara düşürür.
Hızlandırılmış talepleri CMS dönüş gereksinimlerine göre takip eder ve 72 saatlik karar son tarihine yaklaşan vakaları işaretler.
Hekim başına haftada 13 personel saati tüketebilen kabul ve takip görevlerini üstlenerek idari iş yükünü azaltır.
Grafikler ve klinik notlardan tıbbi gereklilik paketlerini derleriz; taleplerin ilk gönderimde ödeme kuruluşu ölçütlerini karşılamasını sağlarız.
Hakem (reviewer) görüşmelerini planlar, klinisyenleri tartışmaya hazırlar ve sonuçları belgeleriz; yükseltmeler gecikmeden ilerler.
Ret nedenlerini inceler, destekleyici dokümantasyonu düzeltir ve karar verilene kadar itirazları ödeme kuruluşu kanallarıyla göndeririz.
Talebi veren hekimleri ve hastaları her durum değişiminde net, zamanında bilgilerle güncel tutarız.
Ödeme kuruluşlarınızı, hizmet hatlarınızı ve yetkilendirme hacminizi haritalandırırız; dönüş hedefleri ve doğruluk görevlerini belirler ve lansmandan önce HIPAA gereksinimlerini teyit ederiz.
Ödeme kuruluşu ve kodlama deneyimi olan yetkilendirme uzmanları işe alır, ekip boyunu vaka yükünüze eşler ve hacim patlamaları için yedek kapasite kurarız.
Ekibi; EHR'nize, ödeme kuruluşu karışımınıza, dokümantasyon standartlarınıza ve yükseltme yollarınıza göre eğitir, canlıya geçmeden önce hazırlığını doğrularız.
Günlük yetkilendirme iş akışını (kabul, gönderim, ödeme kuruluşu takibi ve itirazlar dahil) yönetir; her talebi gerçek zamanlı panolardan izleriz.
Onay oranlarını ve dönüş sürelerini haftalık inceler, ödeme kuruluşuna özel iş akışlarını iyileştirir ve tekrar eden ret nedenlerini kaynakta gideririz.
Sağlık operasyonları vaat değil kanıt ister. HIPAA uyumlu teslimat, ödeme kuruluşu eğitimli ekipler ve yıllarca bizimle kalan müşterilere operasyonel tutarlılık sunarız.
Ekiplerimiz tutarlı üye ve sağlayıcı destek deneyimi sunar; müşteri programlarında %90 CSAT elde ederiz.
Katılımı yüksek uzmanlarımız daha uzun kalır, süreç bilgisini derinleştirir; yetkilendirme iş akışlarında doğruluğu ve tutarlılığı korur.
Küresel teslim merkezlerimiz hacim dalgalanmalarını emer; ilaç lansmanları, kayıt dönemleri ve değişken yetkilendirme talebini gecikmesiz yönetmenize yardımcı olur.
Sağlık ortaklıklarımız ortalama beş yılın üzerinde uzar; müşterilere devamlılık, süreç bilgisi ve güvenilir yetkilendirme desteği sağlar.
Sağlık kuruluşları; karmaşık yetkilendirme iş akışlarını, ödeme kuruluşu eğitimli uzmanlarla, HIPAA uyumlu süreçlerle ve taleplerin akışta kalmasını sağlayan operasyonel ölçekle Cognitime CX'e emanet eder.
Ön yetkilendirme outsourcing; ödeme kuruluşu onay iş akışlarını uzman bir dış ekibe devreder: hak doğrulama, dokümantasyon toplama, talep gönderimi, takip ve itiraz yönetimi. Geleneksel kanallarla işlendiğinde talep başına ortalama 24 dakika süren manuel yetkilendirme işinin önünü açar.
Cognitime CX fiyatlandırması; ekip yapısına ve lokasyon karışımına bağlı olarak uzman başına saatte 8-15 dolar aralığındadır. Eşdeğer bir iç ekibi işe alıp eğitmeye ve yönetmeye kıyasla outsourcing, yetkilendirme kadro maliyetlerini %20-40 azaltabilir.
5-10 uzmanlıkli bir pilot ekip yaklaşık 30 günde canlıya geçebilir; kabul, gönderim ve ödeme kuruluşu takibini yürütür. Kanıtlanmış programlar; kalite standartlarını koruyarak 90-120 gün içinde 500+ uzmanla kurumsal operasyona ölçeklenir.
Evet; sağlayıcı HIPAA gereksinimlerini izler ve imzalı bir iş ortağı sözleşmesi kapsamında çalışırsa uygun olur. Cognitime CX SOC 2 Type II, ISO 27001 ve ISO 9001 sertifikalarına sahiptir; her yetkilendirme uzmanı, korunan sağlık bilgisine erişmeden önce HIPAA eğitimini tamamlar.
CMS-0057-F kapsamında; etkilenen ödeme kuruluşları 1 Ocak 2026'dan başlayarak hızlandırılmış taleplere 72 saat, standart taleplere 7 takvim günü içinde yanıt vermek zorundadır. Kural; ayrıca belirli ret nedenlerini ve FHIR tabanlı Ön Yetkilendirme API'lerini 1 Ocak 2027'ye kadar zorunlu kılar.
2025 AMA Ön Yetkilendirme Hekim Anketi; muayenelerin hekim başına haftada 40 talebi tamamladığını ve bunun 13 saat hekim ve personel zamanı gerektirdiğini buldu. Ayrıca hekimlerin %40'ının yalnızca yetkilendirme görevlerine ayrılmış personel istihdam ettiğini ortaya koydu.
Ön yetkilendirme ekipleri; eczane ve tıbbi haklar boyunca ilaç, görüntüleme, prosedür ve dayanıklı tıbbi ekipman taleplerini yürütür. Cognitime CX; ticari, Medicare Advantage ve Medicaid managed care iş akışlarını 45+ dilde çok dilli destekle destekler.
