Cognitime bölümlerinin sunduğu çözümlerin tamamını keşfedin:
Reddedilen talepler nakit akışını kilitler ve dahili ekipleri yıpratır. Red yönetimi uzmanlarımız, AI destekli iş akışlarını ödeyen kurum bilgisiyle birleştirerek her itirazdan daha fazla gelir kurtarır. 400+ marka tarafından tercih edildi, %90 CSAT, 24/7 hizmet.
Red yönetimi ekibiniz ödeyen kurum eğitimi almış ve HIPAA hazır olarak başlar; ilk faturalama döngüsünden itibaren daha temiz itiraz ve yeniden gönderimlerle gelirinizi daha hızlı kurtarmanıza yardımcı olur.
Gerekli tüm veri koruma protokollerine tam uyumluyuz ve operasyonlarımızda ileri güvenlik önlemleri uyguluyoruz. Bu yaklaşım uyum risklerini azaltır, denetim süreçlerini basitleştirir, şeffaflığı sağlar ve son derece düzenlenmiş ile hassas ortamlarda müşteri güvenini artırır.
Katı erişim kontrolleri uygulayarak, müşteri verilerinin bütünlüğünü korumak için yerinde ve uzaktan ekiplerde güvenlik ve gizliliği sağlıyoruz.
Yalnızca gerekli kişisel verileri toplar, tanımlı sürelerle saklarız, çok katmanlı güvenlik uygular ve veriler üzerinde kullanıcıya tam kontrol sağlarız.
Korunan sağlık bilgilerini uçtan uca şifreleme, güvenli erişim protokolleri ve gerçek zamanlı tehdit algılama ile koruruz.
Ödeme verilerini işleme ve saklama boyunca güvence altına alır, olası riskleri tespit etmek ve ele almak için sistemlerimizi sürekli izleriz.
Ödeyen kurum eğitimli uzmanlarımız, AI araçlarıyla birlikte çalışarak reddi araştırır, itirazları güçlendirir ve düzeltilen talepleri daha hızlı ödeme döngüsüne geri taşır.
Uzmanlarımız, kodlama boşluklarını, yetkilendirme eksiklerini ve uygunluk hatalarını bunlara neden olan tam adıma kadar izler.
Ödeyen kurum mektupları, klinik kayıtlar ve gerekli destekleyici dokümantasyonla eksiksiz itiraz dosyaları hazırlarız.
Ekibimiz talep sorunlarını düzeltir ve temiz talepleri yeniden gönderir; ödemelerin ödeyen kurum incelemesinden daha hızlı geçmesine yardımcı olur.
Talepleri, ödeyen kuruma ulaşmadan önce uygunluk kontrolleri ve kodlama incelemesiyle doğrularız.
Uzmanlarımız, yaşlanan talepleri ödeme veya çözüme ulaşana kadar takip ederek AR bakiyelerinin hareket halinde kalmasını sağlar.
Ekstreleri sözleşme koşullarıyla karşılaştırır ve ödeyen kurumlardan eksik ödenen tutarların tahsilini takip ederiz.
Her kuruluş farklı red baskılarıyla karşılaşır. Personel yapısını, ödeyen kurum bilgisini ve iş akışlarını, gelir kurtarmanızı yavaşlatan boşluklarla hizalarız.
Büyük bir ödeyen kurum kapsam kurallarını değiştirdiğinde, red hacmi hızla yükselebilir ve itiraz son tarihleri kaymaya başlayabilir. Cognitime CX ekipleri esnek itiraz uzmanlarıyla bu yükü emer; politika değişiklikleri boyunca dosyalama takvimlerini yolunda tutar.
Müşteri talep hacmi mevcut uzmanları aştığında, kapasite sınırları önce itiraz kuyruğunda görünür. Cognitime CX, eğitilmiş red personelini haftalar içinde ekler; müşteri portföyünüz büyürken dönüş sürelerinin korunmasına yardımcı olur.
Ekipler, giriş, kodlama ve ödeyen kurum gereksinimleri arasında görünürlükten yoksun olduğunda aynı red kodları her ay yeniden su yüzüne çıkar. Uzmanlarımız, kök-neden takibini kullanarak her redi arkasındaki iş akışı sorunuyla bağlar. Ekipler, tekrar eden sorunları gelecekteki faturalama döngülerinde ele alır.
Tutarlı dokümantasyon standartları olmadığında, itiraz kalitesi uzmandan uzmana değişir ve ödeyen kurum denetimleri yönetmesi zor hale gelir. Her dosyalamada QA incelemesiyle ödeyen kuruma özgü şablonlar kullanırız. Dokümantasyon, rutin operasyonlarda ve denetim dönemlerinde tutarlı kalır.
Mevcut destek ihtiyaçları için ROI projeksiyonu alın.
Yıllık -40%
/aylık maliyet — Cognitime ile
vs
/dahili ekip maliyetleri (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Danışmanlık randevusu için bilgilerinizi doldurun.
Yıllık -40%
/aylık maliyet — Cognitime ile
vs
/dahili ekip maliyetleri (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Yıllık -40%
/aylık maliyet — Cognitime ile
vs
/dahili ekip maliyetleri (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Paylaşımlı Ekip Lideri
Paylaşımlı L&D Uzmanı
Paylaşımlı QA Uzmanı
Varsayılan olarak Hesap Yöneticisi (Account Executive)
Paylaşımlı Operasyon Teslim Yöneticisi
Temsilciler için varsayılan olarak Admin/Finans/Hukuk desteği
1-2 Özel Ekip Lideri
Paylaşımlı L&D Uzmanı
Paylaşımlıdan 1 Özel QA Uzmanına
Paylaşımlı Operasyon Yöneticisi
Varsayılan olarak Hesap Yöneticisi (Account Executive)
Temsilciler için varsayılan olarak Admin/Finans/Hukuk desteği
Paylaşımlı Gerçek Zaman Analisti
2-5 Özel Ekip Lideri
0,5 ila 1,5 Özel L&D Uzmanı
1-2 Özel QA Uzmanı
Özel Operasyon Yöneticisinin yarısına kadar
Varsayılan olarak Hesap Yöneticisi (Account Executive)
Temsilciler için varsayılan olarak Admin/Finans/Hukuk desteği
1 Özel Gerçek Zaman Analisti
Ekibiniz için kişiselleştirilmiş bir tahmin almaya hazır mısınız?
İhtiyaçlarınıza özel kişiselleştirilmiş değerlendirme için bize ulaşın.
*Bu projeksiyonlar yalnızca bilgilendirme amaçlı tahminlerdir ve resmi bir teklif oluşturmaz. Kişiselleştirilmiş teklif için bize ulaşın.
Teşekkürler!
Bir iş günü içinde sizden duyacaksınız.
AI boşlukları bulur; uzmanlar bunları kapatır. Teknolojimiz red risklerini ve eksik bilgileri erken işaretler; eğitilmiş uzmanlar ödeyen kurum bilgisini uygulayarak daha güçlü itirazlar hazırlar ve hak edilmiş gelirin daha fazlasını kurtarır.
Gönderimden önce yüksek riskli talepleri işaretler; ekiplerin sorunları daha erken yakalamasına ve temiz talep oranlarını güçlendirmesine yardımcı olur.
Gönderimden önce talepleri eksik veya hatalı veri için tarar; ödeyen kurum retlerinin en büyük kaynaklarından birini ele alır.
Red kuyruklarını kurtarma değeri ve aciliyete göre önceliklendirir; uzmanlar çabasını en çok gerekli yerde yoğunlaştırır.
Red iş akışlarına makine taraması ekler; ekiplerin riskleri daha erken belirlemesine ve uzman incelemesini yargı gerektiren taleplere odaklamasına yardımcı olur.
Ödeyen kurum kural değişikliklerini takip eder ve her itirazı planın dokümantasyon gereksinimlerine göre şekillendirir.
Red gerekçelerini klinik kayıtlarla karşılaştırarak daha güçlü itirazlar için gerekli kanıtı belirler.
İtiraz son tarihlerini dosyalama tarihine göre yönetir; geçerli talepler kuyrukta süresi dolmaz.
Tekrarlayan reddi süreç boşluklarına kadar izler ve ekiplerinizin aynı sorunların dönmesini önlemesine yardımcı olur.
Ödeyen kurum dağılımını, red eğilimlerini, itiraz takvimlerini ve uyumluluk gereksinimlerini inceleyerek red operasyonunuzun başlangıç seviyesini belirler, ardından performans hedefleri koyarız.
Ödeyen kurum ihtiyaçlarınıza, uzmanlık alanlarınıza ve aylık talep hacminize göre sertifikalı red ve itiraz uzmanlarıyla ekibinizi kurarız.
Uzmanları, canlı talepleri işlemeden önce sistemleriniz, ödeyen kurum gereksinimleri, dokümantasyon standartları ve eskalasyon yolları üzerinde eğitiriz.
Uzmanlarımız reddi günlük olarak yönetir, işi aciliyet ve kurtarma değerine göre önceliklendirir ve gerçek zamanlı raporlamayla sizi güncel tutar.
Red desenlerini analiz eder, süreç boşluklarını belirler ve zaman içinde tekrar eden sorunları azaltmak için ekiplerinizle birlikte çalışırız.
Sağlık alanında red yönetimi süreklilik ve hassasiyet gerektirir. Red hacminiz büyürken kurtarma çabalarının hareket halinde kalmasını sağlayacak eğitilmiş uzmanlar ve kapasite getiririz.
Müşteriler, red operasyonlarının gerektirdiği kalite ve tutarlılığa odaklandığımız için çalışmamızı %90 memnuniyetle değerlendiriyor.
Her çalışanımıza özen ve saygıyla yaklaşır; ödeyen kurum bilgisi biriktiren ve tutarlı talep işleme sunan deneyimli uzmanları elde tutarız.
19 lokasyonumuz, diller ve zaman dilimleri boyunca esnek hizmet sağlar; hacim yükseldiğinde itiraz işinin hareket halinde kalmasını sağlar.
İş hacmi büyüdükçe sağlık kuruluşlarının güvenilebileceği red operasyonları kurarız. Müşterilerimiz ortalama 5 yıl bizimle kalır.
30+ sektör ödülü, 400+ müşteri, %90 CSAT ve 24/7 erişilebilirlik, Cognitime CX'i en güvenilir ve itibarlı red yönetimi dış kaynak ortaklarından biri yapar. Bizimle ortak olun ve farkı görün.
Tıbbi faturalamada red yönetimi, reddedilen taleplerin kurtarılması ve tekrar eden reddin azaltılması sürecidir. Dış kaynak, bu işi ödeyen kurum bilgisi olan uzman bir ekibe devreder. Talep sürekli artıyor: Experian Health’ın 2025 anketine göre kuruluşların %41'i artık %10 veya daha yüksek red oranı görüyor.
Tıbbi talep reddi milyarlarca dolarlık idari yük oluşturuyor. Premier Inc., kuruluşların reddi yönetmek için yıllık yaklaşık 19,7 milyar $ harcadığını ve her reddedilen talebin işlenmesinin kabaca 43,84 $ maliyetine denk geldiğini buldu. Özel ödeyen kurumlar, taleplerin yaklaşık %15'ini ilk aşamada reddediyor.
Premier Inc., özel ödeyen kurum reddin %54'ünün sonuçta bozulup ödendiğini bildiriyor. Başarılı itirazlar; zamanında dosyalama ve ödeyen kurumun red gerekçesini ele alan güçlü destekleyici dokümantasyona bağlıdır.
Cognitime CX, pilot programları 30-60 gün içinde başlatır; uzmanlar canlı talepleri işlemeden önce ödeyen kurumlarınız, sistemleriniz ve dokümantasyon standartlarınız üzerinde eğitilir. Daha büyük programlar, iş akışları ve kalite ölçütleri belirlendikten sonra ilk sunumun ardından ölçeklenir.
Evet, doğru ortakla çalıştığınız sürece. Cognitime CX, HIPAA uyumlu kontroller, SOC 2 Type II, ISO 27001 ve ISO 9001 sertifikalarıyla çalışır. Uzmanlar PHI'ya erişmeden önce eğitimi tamamlar ve erişim sizin sistemleriniz içinde kısıtlı kalır.
İkisini de yapar. Önleme, talepler ödeyen kurumlara ulaşmadan önce sorunları yakalamaya odaklanır; kurtarma, kuyrukta zaten bulunan reddedilen taleplere odaklanır. Experian Health, eksik veya hatalı verinin reddin %50'sine yol açtığını bildirir; bu da temiz talep süreçlerini kritik yapar.
AI, ekiplerin red risklerini daha erken belirlemesine, işi önceliklendirmesine ve talepleri uzman incelemesi için hazırlamasına yardımcı olur. Experian Health’ın 2025 anketi, AI kullanan kuruluşların %69'unun daha az red veya daha güçlü yeniden gönderim bildirdiğini buldu.
