Cognitime bölümlerinin sunduğu çözümlerin tamamını keşfedin:
İdari işi iç ekiplerinizden alan sağlık arka ofis dış kaynak hizmeti. Uzmanlarımız, 19 küresel lokasyonda AI destekli iş akışlarıyla hak talepleri (claims), uygunluk ve tıbbi kayıtları yönetir.
Sağlık arka ofis dış kaynak programınız haftalar içinde sonuç vermeye başlar: doğru işleme, HIPAA uyumlu iş akışları ve aynı kapasiteyi içeride kurmaktan daha düşük işletme maliyetleriyle.
Tüm gerekli veri koruma protokollerine tam uyum sağlıyoruz ve operasyonlarımız boyunca ileri güvenlik önlemleri uyguluyoruz. Bu yaklaşım, uyum risklerini azaltır, denetim süreçlerini basitleştirir, şeffaflık sağlar ve sıkı düzenlemeye tabi ve hassas ortamlarda müşteri güvenini artırır.
Sıkı erişim kontrolleri uyguluyor; müşteri verilerinin bütünlüğünü korumak için ofiste ve uzaktan çalışan ekipler arasında güvenlik ve gizliliği sağlıyoruz.
Yalnızca gerekli kişisel verileri topluyor, belirli süreler boyunca saklıyor, çok katmanlı güvenlik uyguluyor ve veriler üzerinde kullanıcıya tam kontrol sağlıyoruz.
Korunan sağlık bilgisini uçtan uca şifreleme, güvenli erişim protokolleri ve gerçek zamanlı tehdit algılama ile koruyoruz.
Ödeme verilerini işleme ve saklama boyunca güvence altına alıyor, potansiyel riskleri belirlemek ve ele almak için sistemlerimizi sürekli izliyoruz.
Arka ofis uzmanlarımız, hak talepleri ve uygunluktan kayıtlara ve sevkilere kadar kritik sağlık iş akışlarını yönetir; doğruluğu artırır, idari yükü azaltır ve operasyonların akışını sürdürür.
Hak taleplerini sunumdan takibe kadar yönetir, sorunları erken belirler ve geri ödeme iş akışlarının hareket halinde kalmasını sağlarız.
Randevulardan önce hasta kapsamını (coverage) doğrularız; ekiplerin uygunluk sorunlarını azaltmasına ve retleri kaynağında önlemesine yardımcı oluruz.
Uzmanlarımız dosyaları (charts), demografik bilgileri ve laboratuvar sonuçlarını doğru şekilde girer; hasta kayıtlarının doğru dosyalarla eşleşmesini sağlar.
Yetkilendirme taleplerini hızla işleriz; sağlayıcıların tedavi takvimlerini ve geri ödemeyi devam ettirmesine yardımcı oluruz.
Ekibimiz remitansları doğru kaydeder ve finansal kayıtların güncel kalması için ödemeleri beklenen tutarlarla mutabık kılar.
Sevkleri tamamlanmaya kadar takip ederiz; hastaların doğru sağlayıcıya ulaşmasını ve gerekli belgelerin ihtiyaç anında hazır olmasını sağlarız.
Cognitime CX, personel sayısını, çalışma saatlerini ve kalite kontrollerini farklı operasyonel ihtiyaçlara uyarlar; sağlık organizasyonlarının iç karmaşıklık eklemeden değişen hacimleri yönetmesine yardımcı olur.
Açık kayıt döneminde belge hacmi fırlayabilir ve işlem kuyrukları hizmet hedeflerini aşabilir. Arka ofis ekiplerimiz önceden planlanan ek vardiyalarla zirve talebi emer. Geri dönüş süreleri kayıt dönemleri boyunca tutarlı kalır.
Uygunluk gecikmeleri genellikle önce randevulama iş akışlarında görünür; kapsam doğrulanmamışken randevuları geri iter. Uzmanlarımız randevulardan önce doğrulamayı tamamlar; sağlayıcıların takvimlerini korumasına ve kapsamla ilgili gecikmeleri azaltmasına yardımcı olur.
Faturalandırma sorunları genellikle, intake veri hataları retler ve yeniden iş yaratıldıktan sonra görünür. Ekiplerimiz, veri sisteminize girmeden önce kalite kontrolleri ve doğruluk incelemeleriyle kayıtları doğrular. Hasta hacmi artarken hata oranları düşük kalır.
İş saatleri sonrasında alınan belgeler, genişletilmiş çalışma saatleri yoksa bir sonraki iş gününe kadar çözülmemiş bekleyebilir. Talepleri zaman dilimleri arasında işleriz; iş akışlarının standart saatlerin ötesinde hareket etmesini sağlarız. Sonuç olarak, kuyruklar işin ne zaman geldiğinden bağımsız olarak yönetilebilir kalır.
Mevcut destek ihtiyaçları için ROI projeksiyonu alın.
yılda -40%
/aylık maliyet — Cognitime ile
vs
/iç ekip maliyetlerine karşı (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Danışmanlık randevusu için bilgilerinizi doldurun.
yılda -40%
/aylık maliyet — Cognitime ile
vs
/iç ekip maliyetlerine karşı (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
yılda -40%
/aylık maliyet — Cognitime ile
vs
/iç ekip maliyetlerine karşı (yaklaşık)
Gereksinimleriniz standart parametrelerimizin dışında.
Paylaşılan Ekip Lideri
Paylaşılan L&D Uzmanı
Paylaşılan QA Uzmanı
Varsayılan olarak Account Executive
Paylaşılan Ops Hizmet Yöneticisi
Ajantlar için varsayılan olarak İdari/Finans/Legal destek
1-2 Özel (Dedicated) Ekip Lideri
Paylaşılan L&D Uzmanı
Paylaşılandan 1 Özel QA Uzmanına
Paylaşılan Ops Yöneticisi
Varsayılan olarak Account Executive
Ajantlar için varsayılan olarak İdari/Finans/Legal destek
Paylaşılan Gerçek Zamanlı Analist
2-5 Özel Ekip Lideri
0,5 - 1,5 Özel L&D Uzmanı
1-2 Özel QA Uzmanı
Yarım özel Ops Yöneticisine kadar
Varsayılan olarak Account Executive
Ajantlar için varsayılan olarak İdari/Finans/Legal destek
1 Özel Gerçek Zamanlı Analist
Ekibiniz için kişiselleştirilmiş bir tahmin almaya hazır mısınız?
Belirli ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmış kişiselleştirilmiş değerlendirme için bize ulaşın.
*Bu projeksiyonlar yalnızca bilgi amaçlı tahminlerdir ve resmi teklif oluşturmaz. Kişiselleştirilmiş teklif için bize ulaşın.
Teşekkürler!
Bir iş günü içinde haber alacaksınız.
AI, tekrarlayan idari işleri üstlenir; uzmanlar, muhakeme gerektiren kararları yönetir. AI destekli iş akışlarımız bilgi doğrulamaya, sorunları erken tespit etmeye ve yüksek hacimli görevleri organize etmeye yardımcı olurken; eğitimli ekipler karmaşık vakaları, istisnaları ve ödeme kuruluşu (payer) etkileşimlerini yönetir.
Gönderimden önce veri sorunlarını işaret eder ve daha temiz hak talebi iş akışlarını destekler; AI kullanan sağlayıcıların %69'u daha az ret veya daha başarılı yeniden gönderim bildiriyor.
Manuel yapıldığında hasta başına 70 dakikaya kadar sürebilen uygunluk, ön izin ve hak talebi durum kontrollerini otomatikleştirir.
Demografik ve kapsam verisi sorunlarını iş akışının daha erken aşamasında düzeltir, gönderimden önce önlenebilir retleri azaltmaya yardımcı olur.
Eksik bilgiyi tespit eder, potansiyel sorunları vurgular ve sorunlar geri ödemeyi yavaşlatmadan hak taleplerini incelemeye yönlendirir.
İşaretlenen hak taleplerini ve uyuşmayan kayıtları inceler, otomasyondan fazlasını gerektiren vakalarda insan muhakemesi uygular.
Retleri yönetir, eksik belgeleri talep eder ve bekleyen kalemler ilerleyene kadar ödeme kuruluşlarını takip eder.
PHI'yi sıkı erişim kontrolleri altında işler ve denetime hazır olmayı desteklemek için belgelenmiş aktivite kayıtlarını korur.
Günlük örnek inceler, doğruluğu standartlarınıza göre ölçer ve hataların göründüğü yerlerde iş akışlarını iyileştirir.
Lansmandan önce belge akışlarınızı, ödeme kuruluşu karnınızı ve uyum gereksinimlerinizi haritalar, doğruluk hedeflerini ve işlem süre SLA'larını tanımlarız.
EHR platformları ve clearinghouse'lar dahil sağlık sistemlerinde deneyimli, HIPAA eğitimli işlemci ve ekip liderleri işe alırız.
Ekiplerinizi iş akışlarınız, kodlama kuralları, ödeme kuruluşu politikaları ve yükseltme (escalation) yollarına göre eğitir, canlıya geçmeden hazır olmayı doğrularız.
Günlük üretimi hacim tahminlerine göre yönetir, işlem hızı, doğruluk ve kuyruk durumunu gerçek zamanlı izleriz.
Çıktıyı haftalık denetler, tekrarlayan hata kalıplarını belirler ve doğruluğu ile işlem hızını zaman içinde artırmak için iş akışlarını optimize ederiz.
Sağlık kuruluşları; tutarlı işleme, denetime hazır iş akışları ve operasyonlarını anlayan deneyimli ekipler için Cognitime CX'e güvenir.
Hastalar ve sağlayıcılar, faturalandırma, kapsam ve idari etkileşimler sırasında doğru ve yardımcı destek alır; bu, %90 memnuniyet puanımıza yansır.
Motivasyonlu uzmanlar kalite ve tutarlılığa odaklanır; sağlık iş akışlarında güvenilir işlemeyi sürdürmeye yardımcı olur.
19 lokasyonda follow-the-sun işleme, sağlık iş akışlarının standart iş saatleri ötesinde hareket etmesini sağlar.
Sağlık kuruluşları güvenilir arka ofis desteği, tutarlı kalite ve ihtiyaçları geliştikçe iş akışlarını iyileştiren bir ekip alır.
Sağlık kuruluşları; doğru işleme, güvenli iş akışları ve kritik arka ofis operasyonlarını ölçekte ayakta tutan deneyimli ekipler için Cognitime CX'e güvenir.
Sağlık arka ofis dış kaynak hizmeti, klinik olmayan idari işleri — hak talebi işleme, uygunluk doğrulama ve tıbbi veri girişi gibi — harici bir ortağa devreder. Bu yaklaşım, sağlık kuruluşlarının idari iş yükünü azaltmasına ve operasyonel verimliliği artırmasına yardımcı olmak için uzman ekipleri ve otomasyonu birleştirir. 2025 CAQH Index, otomasyonun ABD sağlık sistemine $258 milyar idari maliyet tasarrufu sağladığını tahmin ediyor.
Sağlık kuruluşları yaygın olarak hak talebi idaresi, uygunluk doğrulama, tıbbi veri girişi, ön izin (prior authorization) ve ödeme kaydı işlerini devreder. CAQH'ye göre ön izin, en zaman alıcı iş akışlarından biri olmaya devam ediyor; 2024'te işlemlerin yalnızca %40'ı elektronik olarak yürütüldü.
Dış kaynak, hak talepleri ödeme kuruluşlarına ulaşmadan önce veri doğruluğunu iyileştirerek önlenebilir retleri azaltmaya yardımcı olabilir. Experian Health, sağlayıcıların %41'inin artık %10'un üzerinde ret oranı yaşadığını ve bunun başlıca nedenlerinden birinin eksik veya hatalı veri olduğunu bildiriyor. Güçlü kalite kontrollerine sahip özel işlem ekipleri, hataları daha erken yakalamaya ve yeniden işi azaltmaya yardımcı olur.
Evet, dış kaynak sağlayıcı gerekli HIPAA gereksinimlerini ve güvenlik kontrollerini izlediğinde uyumludur. Cognitime CX, SOC 2 Type II, ISO 27001 ve HIPAA uyumlu kontroller altında çalışır; düzenlemeye tabi iş akışlarında iş ortaklığı sözleşmeleri (BAA), role dayalı PHI erişimi ve denetim kaydı tutar.
Sağlık arka ofis dış kaynak maliyetleri, iş akışı karmaşıklığına, kadro modeline ve kapsam gereksinimlerine bağlıdır. Cognitime CX ücretleri genellikle uzman başına saatte $8 ile $15 arasında değişir; işe alım, eğitim, yan haklar ve yönetim genel giderlerini içeren tam maliyetli iç kadroya kıyasla %20–40 tasarruf potansiyeli sunar.
Programların çoğu, 30–60 gün içinde canlıya geçen ve tanımlı kalite hedefleriyle belirli bir iş akışına odaklanan pilot aşamayla başlar. Daha büyük programlar, yerleşik performans standartlarını koruyarak 90–120 gün içinde kurumsal ölçeğe çıkabilir.
Evet. Dış kaynak ekipler, tanımladığınız erişim kontrollerini ve izinleri kullanarak EHR platformları, clearinghouse'lar ve faturalandırma sistemleri dahil mevcut ortamınızın içinde doğrudan çalışabilir. Cognitime CX, Epic, Oracle Health ve Athenahealth gibi platformlardaki iş akışlarını destekler.
