Prior Authorization Outsourcing Services

Önceden yetkilendirme outsourcing, sigortacı onay iş akışlarını; faydaları doğrulayan, belgeleme toplayan, talepleri gönderen ve takipleri ve itirazları yöneten uzmanlaşmış bir dış ekibe devretmektir. Geleneksel kanallarla yürütüldüğünde talep başına ortalama 24 dakika süren manuel yetkilendirme işinin yerine geçmesine yardımcı olur. teminatları doğrulayan, dokümantasyon toplayan, talepleri gönderen ve takipleri ve itirazları yöneten uzman bir dış ekibe devreder. Geleneksel kanallar üzerinden işlendiğinde talep başına ortalama 24 dakika süren manuel yetkilendirme işinin yerini almasına yardımcı olur.

Cognitime CX fiyatlandırması, ekip yapısına ve lokasyon karışımına bağlı olarak uzman başına saatte 8-15 dolar arasındadır. Eşdeğer bir iç ekip kurmayı, eğitmeyi ve yönetmeyi kıyasla outsourcing, yetkilendirme personel maliyetlerini %20-40 azaltabilir. uzman saati başına $8 ila $15 arasındadır. Dış kaynak kullanımı, eşdeğer bir iç ekip işe almaya, eğitmeye ve yönetmeye kıyasla yetkilendirme personel maliyetlerini %20–40 azaltabilir. Dış kaynak kullanılan bir ön yetkilendirme ekibi ne kadar hızlı kurulur?

Outsourcing edilmiş bir önceden yetkilendirme ekibi ne kadar hızlı başlatılır? 5-10 uzmanlık bir pilot ekip, giriş, gönderim ve sigortacı takibini yürüterek yaklaşık 30 gün içinde devreye girebilir. Kanıtlanmış programlar, kalite standartlarını koruyarak 90-120 gün içinde 500+ uzmanlık kurumsal operasyonlara ölçeklenir. 500+ uzmanlıkları kurumsal operasyonlara ölçeklenir. Dış kaynak kullanılan ön yetkilendirme HIPAA uyumlu mudur? Evet, sağlayıcı HIPAA gereksinimlerini takip ettiğinde ve imzalı bir

Outsourcing edilmiş önceden yetkilendirme HIPAA uyumlu mu? Evet, sağlayıcı HIPAA gereksinimlerini izlediğinde ve imzalanmış bir iş ortağı sözleşmesi (BAA) altında yürütüldüğünde. Cognitime CX, SOC 2 Type II, ISO 27001 ve ISO 9001 sertifikalarına sahiptir ve her yetkilendirme uzmanı, korunan sağlık bilgilerine erişimden önce HIPAA eğitimini tamamlar. eğitimini tamamlar. 2026 CMS ön yetkilendirme kuralları neyi gerektirir? CMS-0057-F kapsamında, etkilenen ödeyen kurumlar 1 Ocak 2026'dan itibaren hızlandırılmış taleplere 72 saat içinde ve standart taleplere

CMS-0057-F altında, etkilenen sigortacılar 1 Ocak 2026 itibarıyla hızlandırılmış taleplere 72 saat, standart taleplere 7 takvim günü içinde yanıt vermek zorundadır. Kural ayrıca 1 Ocak 2027'ye kadar belirli red gerekçelerini ve FHIR tabanlı Önceden Yetkilendirme API'lerini gerektirir. Yetkilendirme API'lerini gerektirir. Ön yetkilendirme iç ekipte ne kadar personel zamanı alır? 2025 AMA Ön Yetkilendirme Hekim Anketi, muayenehanelerin hekim başına haftada 40 talep tamamladığını ve bunun 13 saat hekim ve

2025 AMA Önceden Yetkilendirme Hekim Anketi, muayenelerin hekim başına haftada 40 talebi tamamladığını ve bunun 13 saat hekim ve personel zamanı gerektirdiğini buldu. Anket ayrıca hekimlerin %40'ının yalnızca yetkilendirme görevlerine tahsis edilmiş personel istihdam ettiğini ortaya koydu. buldu. Ön yetkilendirme ekibi hangi talep türlerini yönetir? Ön yetkilendirme ekipleri, eczane ve tıbbi teminatlar boyunca ilaç, görüntüleme, prosedür ve dayanıklı tıbbi ekipman taleplerini yönetir.

Önceden yetkilendirme ekipleri, eczacılık ve tıbbi faydalar genelinde ilaç, görüntüleme, prosedür ve dayanıklı tıbbi ekipman taleplerini yürütür. Cognitime CX, 45+ dilde çok dilli destekle ticari, Medicare Advantage ve Medicaid managed care iş akışlarını destekler. işlem ve dayanıklı tıbbi ekipman taleplerini eczane ve tıbbi yardımlar boyunca kapsar. Cognitime CX ticari, Medicare Advantage ve Medicaid managed care iş akışlarını 45+ dilde çok dilli destekle yürütür.